ارزيابي،علت و پيشگيری از چاقی کودکان (قسمت دوم)
🔸 درمان چاقی کودکان:
ملاحظات عمومي در الگوي زندگي
ما برنامه منظم زندگي بر اساس مسائل فرهنگي، مطابق سن، با محوريت خانواده و دقيق را توصيه مي کنيم .
برنامه غذايي سالم بر اساس انجمن کودکان آمريکا و نهادهاي کشاورزي توصيه مي شود .
از مصرف غذاهاي آماده کاسته شود.
از مصرف قند و نوشيدني هاي شيرين اجتناب شود.
از نوشيدني هاي حاوي فروکتوز زياد اجتناب شود .
از مصرف غذاهاي پرچرب، شور و فراوري شده اجتناب شود .
از ميوه کامل به جاي آبميوه استفاده شود .
آموزش قسمت بندي غذا به صورت کامل ارائه شود.
چربي هاي اشباع در نوجوانان و کودکان بالاي 2 سال محدود شود.
مواد فيبري، ميوه تازه و سبزيجات حتما در برنامه غذايي باشد .
غذا و ميان وعده در ساعتهاي منظم مصرف شود و از شکم چراني مداوم در طي روز اجتناب شود. بخصوص بعد از مدرسه و مصرف شام
فاکتورهاي محيطي زمينه ساز مثل استرس، مزاحمت ها، ساعت تماشاي تلويزيون ، تنهايي ارزيابي شود .
بسته بندي مواد غذاي از نظر قسمت بندي و اطلاعات تغذيه کامل شود .
ما پيشنهاد مي کنيم در هر شرايط فعاليت فيزيکي کودکان افزايش يابد .
حداقل روزانه 20 دقيقه فعاليت فيزيکي و ايده آل 60 دقيقه براي کودکان در نظر گرفته شود.
تماشاي تلويزيون و ساير کارهاي ديجيتال غير آموزشي به يک تا 2 ساعت در روز تنزل يابد.
خانواده به صورت مداوم در مورد برنامه غذايي و فعاليت ورزشي آموزش داده شوند.
خود باوري در کودکان با مشارکت خانواده افزايش يابد.
مسائل روحي و رواني کودکان و نوجوانان چاق به دقت مورد ارزيابي قرار گرفته شود .
داروهاي مورد تائيد FDA در افراد مبتلا به چاقي که به توصيه هاي فوق جواب نداده اند با آگاهي کامل توسط پزشک شروع شود .
اگر در عرض يک دوره 4 ماهه درمان دارويي نسبت BMI/BMIzs بيشتر از 4 درصد کاهش نيافت بهتر است دارو قطع شود .
🔸جراحی چاقی کودکان فقط در موارد زير توصيه مي شود:
نوجوانان به بلوغ مرحله 4 يا 5 تانر رسيده و قطع نهايي تقريبا حاصل شده باشد . در BMI بالاي 40 و يا بالاي 35 همراه با يک مشکل جدي باشد .
چاقي شديد و همراه با مشکل که به يک دوره درمان دارويي و رعايت ساير مسائل مرتبط پاسخ نداده باشد .
چاقي منجر به تنش در روابط خانوادگي و بحران رواني شده باشد در حاليکه فرد بيماري روانپزشکي ندارد .
بيمار تظاهر مي کند که به توصيه ها و مراقبت بي توجه است .
جراح خوب و با تجربه در دسترس باشد و بعد از عمل پيگيري دقيق وجود داشته باشد .
جراحي در کودکان قبل از بلوغ، حاملگي شيردهي و بيماراني که آموزش و مراقبت کافي نداشته و ندارند توصيه نمي شود .
این مقاله میتواند مفید باشد:
ارزيابي، علت و پيشگيری از چاقی کودکان(قسمت اول)
✍️ ترجمه : آقای دکتر رحيم وکيلي (فوق تخصص غدد درون ريز و متابوليسم کودکان)
منابع این بخش کاملا بر اساس مستندات علمی،تهیه و تنظیم شده است
حق نشر با ذکر منبع بلامانع می باشد.
۲ دیدگاه